Anémie chez les donneurs de sang volontaires après vérification de l'hémoglobine pré-don au Centre de Transfusion Sanguine de Libreville / Anemia in voluntary blood donors after verification of pre-donation hemoglobin at the Libreville Blood Transfusion Center

Introduction : La nécessité de disposer de produits sanguins labiles (PSL) de qualité est un impératif de la transfusion sanguine. Le don de sang n'est pas sans risque pour le donneur. Ce qui soulève la question de la perte de fer par spoliation sanguine. Ce constat a conduit à la réalisation de cette étude dans le but de rechercher l'anémie chez le donneur de sang volontaire jugé apte après évaluation de l'hémoglobine pré-don et d'en déterminer la cause. Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale prospective réalisée au Centre National de Transfusion Sanguine (CNTS) de Libreville. La population d'étude était constituée de donneurs de sang, nouveaux ou anciens, volontaires en bonne santé chez qui les examens suivant ont été réalisés pour le diagnostic de l'anémie et celui de la carence en fer tout en excluant d'autre étiologies: l'hémogramme, le dosage de la Protéine C Réactive (CRP), le fer sérique, la ferritine, l'hepcidine et le test de diagnostic du paludisme (TDR).Résultats : Sur l'ensemble des deux cent quinze volontaires inclus, trente - quatre (15,8%) présentaient une anémie parmi lesquels douze femmes et vingt- deux hommes d'un âge moyen de 32,8 ±8,0. Le nombre de dons effectués était corrélé à la survenue de l'anémie selon le genre et l'âge du donneur. Il en a été de même pour les valeurs de la ferritine, du fer sérique.Conclusion : Le nombre important d'anémie est lié à un seuil bas de l'hémoglobine pré-don. Le caractère microcytaire hypochrome de l'anémie laisse supposer une origine ferriprive.

Introduction: The need to have quality labile blood products (LBP) is an imperative of blood transfusion. Blood donation is not without risk for the donor. This raises the question of the loss of iron by blood spoliation. This finding led to the realization of this study with the aim of looking for anemia in voluntary blood donors deemed suitable after evaluation of the pre-donation hemoglobin and to determine the cause.Patients and methods: This was a prospective cross-sectional study carried out at the National Blood Transfusion Center (CNTS) in Libreville. The study population consisted of blood donors, new or old, healthy volunteers in whom the following examinations were carried out for the diagnosis of anemia and that of iron deficiency while excluding other etiologies: blood count, C-Reactive Protein (CRP), serum iron, ferritin, hepcidin and malaria diagnostic test (RDT). Results: Of the two hundred and fifteen volunteers included, thirty-four (15.8%) presented anemia, including twelve women and twenty-two men with an average age of 32.8 ±8.0. The number of donations made was correlated with the occurrence of anemia according to the sex and age of the donor. It was the same for the values of ferritin, serum iron. Conclusion: The large number of anemia is linked to a low threshold of pre-donation hemoglobin. The hypochromic microcytic character of the anemia suggests an iron deficiency origin.

Etude de la variation de l'épaisseur centrale de la cornée au cours d'une hyperglycémie de novo / Study of the variation of the central thickness of the horn during de novo hyperglycemia

Introduction : L'épaisseur centrale de la cornée peut être modifiée au cours d'une hyperglycémie chronique. En dehors d'une hyperglycémie chronique, nous pensons que les modifications de l'épaisseur cornéenne surviennent également lors des hyperglycémies de novo.Objectif: Déterminer la variation de l'épaisseur centrale de la cornée au cours d'une hyperglycémie de novo.Patients et Méthodes : Il s'agissait d'une étude observationnelle et transversale à visée analytique réalisée de juillet à novembre 2021, auprès de 222 personnes (444 yeux) présentant une hyperglycémie récente. L'ECC a été comparée entre le moment du diagnostic (J0) et 30 jours (J30) après l'initiation du traitement hypoglycémiant (Chi-2). La variation de l'ECC entre J0 et J30 a été corrélée à celle de la glycémie (Spearman ; p<0,05).Résultats : A J0, la moyenne de l'ECC était de 552,5±39,2 µm contre 538,0±34,2 µm à J30 (p=0,001) et celle de la glycémie de 18,1±8,2 mmo/L contre 6,9±3,0 mmol/L (p = 0,001). A J0, 57,0% avaient une ECC > 550µm et à J30, 19,4% avaient diminué cette épaisseur entre 520 et 550 µm et 3,4% à moins de 520 µm. Sur un effectif de 444 yeux, 28,2% (n = 125) ont diminué leur ECC de 25 µm et plus après initiation du traitement hypoglycémiant. Aucune corrélation n'existait entre la variation de l'ECC et celle de la glycémie (r=0,018; p=0,704).Conclusion : Ces résultats montrent qu'il existe une variation de l'ECC en cas de déséquilibre glycémique récent

Introduction : The central thickness of the cornea can be changed during chronic hyperglycemia. Apart from chronic hyperglycemia, we believe that changes in corneal thickness also occur during de novo hyperglycemia.Objective: To determine the variation in the central thickness of the cornea during de novo hyperglycemia.Patients and Methods: This was an observational and cross-sectional analytical study conducted from July to November 2021, involving 222 people (444 eyes) with recent hyperglycemia. ECC was compared between the time of diagnosis (D0) and 30 days (Day 30) after initiation of hypoglycemic (Chi-2) therapy. The change in ECC between J0 and J30 was correlated with that of blood glucose (Spearman ; p<0,05).Results: ON D0, the mean ECC was 552.5±39.2 µm versus 538.0± 34.2 µm on D30 ( p=0.001) and the blood glucose mean was 18.1±8.2 mmo/l versus 6.9±3.0 mmol/l ( p=0.001). On D0, 57.0% had an ECC ˃ 550µm and on D30, 19.4% had decreased this thickness between 520 and 550 µm and 3.4% to less than 520 µm. On a population of 444 eyes, 28.2% ( n=125) decreased their ECC by 25 µm and more after initiation of hypoglycemic therapy. There was no correlation between the change in ECC and the change in blood glucose (r=0.018; p=0.704).Conclusion : These results show that there is a variation in ECC in case of recent glycemic imbalance

Valeurs de référence de l'hémogramme chez les donneurs de sang du Centre National de Transfusion Sanguine de Libreville

Introduction : les valeurs de référence peuvent être obtenues à partir des bases de données. Nous nous proposons de produire ces valeurs à partir d'une base de données hématologiques et de souligner les contraintes inhérentes à cette méthodologie. Matériel et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective, réalisée du 1er janvier 2015 au 30 mars 2017, au Centre National de Transfusion Sanguine de Libreville. Les dossiers des donneurs, dont les sérologies (HIV, AgHBs, Ac HVC, VDRL et TPHA) étaient négatives ont été retenus. Les paramètres de l'hémogramme ont été notés pour chaque dossier. L'identification des valeurs aberrantes a été réalisée à l'aide de la méthode de Cook, la nature de la distribution a été étudiée grâce au test de normalité de Shapiro-Wilk. Les limites de référence à 95% et leurs intervalles de confiance à 90% ont été calculés. La recherche des partitions a été effectuée à l'aide du z-test. Les différences étaient considérées comme statistiquement significatives, pour une valeur de p inférieure à 0,05. Résultats: ce protocole a concerné 27022 dossiers, dont 2013 (7,4%) ont été exploités. L'intervalle de référence à 95% des leucocytes allait de 2,8.103 à 6,1.103/mm3, alors que celui des hématies allait de 4,3.106 à 5,3.106/mm3et celui des plaquettes de 129,7.103 à 258,0.103/mm3. De plus, les hématies allaient de 4,4.106 à 5,3.106/mm3chez les hommes contre 4,4.106 à 5,1.106/mm3pour les femmes de même tranche d'âge.Conclusion: la réalisation d'une telle étude nécessite une collaboration interdisciplinaire, une bonne tenue des bases de données et nous rappelle la primauté d'une différence biologique, par rapport à une différence statistique